OBIECTIVUL STUDIULUI

Laserele cu energie ridicată au fost propuse ca o alternativă la freza chirurgicală convențională în chirurgia orală și maxilo-facială. Obiectivele acestui studiu au fost de a compara:

modificările termice ale suprafeței osoase;

timpul procedurii;

volumul osului îndepărtat după forarea cu un erbium (Er): doped yttrium aluminium garnet laser, (YAG) versus o freză chirurgicală de viteză mică.

Notă: Secțiunile osoase au fost observate la microscopie ușoară și examinate histologic.

MATERIAL ȘI METODE

30 de blocuri osoase au fost preparate din coaste porcine. Pe fiecare bloc s-au efectuat 2 găuri (preparate de tunel) folosind o freză pilot cu turație redusă, 1,0 mm lățime, și un laser Er: YAG.

Temperatura indusă de tehnicile de preparare a fost măsurată folosind o cameră cu infraroșu. Volumul osos îndepărtat a fost calculat printr-un algoritm matematic modificat. Timpul necesar pentru pregătire a fost măsurat cu un cronometru digital și un instrument de măsurare a timpului integrat în programul de calculator. Suprafețele corticale și spongioase ale specimenelor au fost examinate microscopic și histologic la microscopul luminos cu o cameră de înaltă rezoluție.

REZULTATE:

Laserul Er: YAG a îndepărtat semnificativ mai mult țesut osos decât burghiul (P <.01) într-un timp semnificativ mai scurt (P <.01).

Temperatura a fost statistic mai scăzută în timpul pregătirii cu laser (P <.01).

Cavitățile pregătite cu laserul erau regulate, cu margini ascuțite și tăieturi ascuțite.

În grupul de foraj, preparatele au prezentat margini neregulate pline de fragmente osoase și resturi asemănătoare fibrelor.

Examenul histologic al părților laserului a arătat un substrat modificat cu grosimea de 30 μm.

Țesutul din grupul de foraj a fost acoperit cu un strat de frotiu fără modificări.

CONCLUZII:

Laserul Er: YAG a produs compoziții cu margini regulate și ascuțite, fără fragmente osoase și resturi, într-un timp mai scurt și cu căldură generată mai puțin. Modificările termice ale suprafeței tratate au fost minime.

Sursă: https://www.joms.org/article/S0278-2391(12)00975-5/fulltext